• Психические и когнитивные нарушения -  отсутствие мотивации к работе, спорту и жизни в целом, снижение жизненной энергии и желания действовать, покорять высоты в разных сферах жизни; плохое настроение, хроническая усталость, депрессия и тревога, бессонница или повышенная сонливость.

• Сексуальные расстройства - снижение либидо, уменьшение количества половых актов, трудности в достижении и поддержании эрекции, отсутствие сексуального удовлетворения, уменьшение количества эрекций.

• Физические недуги - увеличение массы тела и окружности живота (абдоминальное ожирение), мышечная слабость, боль в суставах и мышцах, снижение мышечной массы и минеральной плотности костей.

Стресс, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание и другие факторы, связанные с неправильным образом жизни, могут вызвать снижение уровня
тестостерона у здоровых мужчин.

Типичные симптомы синдрома дефицита тестостерона у мужчин:

• снижение либидо,
• увеличение груди (гинекомастия),
• уменьшение волос на теле,
• снижение мышечной массы,
• склонность к ожирению.

На дефицит тестостерона также могут указывать:

• ухудшение общего самочувствия у мужчины;
• резкий упадок сил;
• возникновение плохого настроения или приступов агрессии на протяжении дня,
  что сменяется апатией;
• снижением памяти и концентрации внимания, что значительно ухудшает
  работоспособность и негативно отражается на получении дохода.

Не все симптомы дефицита тестостерона проявляются одновременно. Пациенты
могут испытывать отдельные проблемы различной степени тяжести. Поэтому всем
мужчинам после 35 лет необходимо ежегодно сдавать анализы для определения
своего гормонального фона. Запишитесь на прием и консультацию к врачу-андрологу,
чтобы узнать свой уровень тестостерона.

Дефицит тестостерона негативно влияет на мужское здоровье, способствует развитию метаболического синдрома, избыточной массы тела, ожирения, инсулинорезистентности, сахарного диабета 2 типа, остеопороза, сердечно- сосудистых заболеваний. Мужчины с дефицитом тестостерона на 40% чаще умирают преждевременно, чем мужчины с нормальным уровнем этого гормона, независимо от возраста, образа жизни и массы тела.

Регулярные консультации андролога для мужчин сравнимы с циклическими
посещениями гинеколога для женщин. Они позволяют на ранней стадии выявить
заболевания и изменения в мочеполовой и репродуктивной системе, которые могут
повлиять на всю дальнейшую жизнь мужчины.
Консультация андролога необходима при наличии неприятных и болезненных
ощущений в области половых органов. Но помнить о ней стоит и когда кажется, что
все в порядке. Ведь некоторые заболевания на начальной стадии развития и
гормональные отклонения, влияющие на качество жизни, могут протекать
бессимптомно.
В большинстве случаев врач-андролог дает консультации по поводу снижения уровня
тестостерона или дефицит тестостерона, что считается общепризнанным
заболеванием в мире. Уровень тестостерона обратно пропорционален уровню
холестерина, артериальному давлению и индексу массы тела.

Андрологическая консультация состоит из медицинского интервью и физического
осмотра. Пациенту не нужно готовиться ни к одному из ее этапов. Достаточно
позаботиться о личной гигиене перед визитом. Желательно составить список
симптомов, которые вас беспокоят. На прием к андрологу пациент может прийти
вместе со своим партнером - это целесообразно в случае консультации после периода
безуспешных попыток зачатия ребенка. В таком случае нужно предоставить
и принести результат спермограммы. Если он отличается от нормы, андролог
проведет углубленную диагностику бесплодия и назначит соответствующее лечение.

Начинается консультация андролога с очень подробного медицинского интервью.
Андролог собирает анамнез - задает пациенту вопросы о его:

• образе жизни;
• наличии хронических болезней;
• перенесенных заболеваниях мочеполовой системы;
• качестве и частоте половых контактов;
• генетической предрасположенности;
• ходе полового созревания;

Таким образом врач получает максимально полную картину о состоянии здоровья
мужчины, что поможет ему поставить точный диагноз.
Затем врач проводит физический осмотр живота, грудной клетки, яичек, полового
члена и придатков яичек. После получения информации посредством разговора и
физического осмотра, врач ставит диагноз или направляет пациента на анализы.

Исследования, которые назначает андролог, зависят от текущего состояния здоровья
пациента, а также от недугов и проблем, с которыми он сталкивается.
В случае получения неудовлетворительного результата анализа спермы
(спермограммы) врач дополнительно направляет пациента на УЗИ яичек и
мошонки, бактериологические и гормональные исследования или расширенные
тесты спермы (MSOME, HBA, SCD).
В определенных ситуациях андролог может также назначить генетические тесты:

• тестирование на мутацию CFTR используется для определения риска
  врожденных дефектов семенных пузырьков и семявыносящих протоков,
  вызывающих их непроходимость и отсутствие сперматозоидов в сперме;
• исследование кариотипа помогает выявить нарушения в строении и
  количестве хромосом, приводящие к нарушениям развития и созревания
  сперматозоидов;
• определение делеции Y-AZF используется для определения степени
  нарушений выработки и созревания сперматозоидов, а также для оценки
  возможности получения спермы во время биопсии придатка яичка или яичка.

Генетические тесты проводятся с использованием образца крови, поэтому они не
болезненны и не обременительны для пациента. Обычно их рекомендуют мужчинам, у
которых в 1 мл спермы менее 1 миллиона сперматозоидов.
Диагноз ДТ андролог ставит после изучения симптомов и результатов лабораторных
исследований, определяющих уровень тестостерона в сыворотке крови. Даже
если результаты анализов находятся в пределах лабораторной нормы, пациенту
может потребоваться терапия тестостероном, особенно если у него наблюдаются
симптомы дефицита тестостерона.

Метод лечения всегда подбирается в зависимости от состояния здоровья пациента.
Если проблема в отсутствии сил, энергии, аппетита и напористости в стремлении
добиваться новых побед в профессиональной, спортивной и личной жизни, андролог
обычно назначает фармакологическое лечение - заместительную терапию
тестостероном. Не следует приравнивать ее к допингу. Это на 100% безопасный для
пациента и эффективный метод лечения, который оказывает фундаментальное
влияние на мужское здоровье и продолжительность жизни:

• уменьшает количество жировой ткани и снижает массу тела, что
  сопровождается снижением уровня глюкозы в крови, общего холестерина и
  артериального давления;
• увеличивает мужскую физическую силу и мышечную массу;
• повышает либидо и улучшает сексуальную активность;
• снижает риск инфаркта миокарда и сердечных приступов.

Дополнительно врач может порекомендовать изменить образ жизни (отказаться от
стимуляторов (кофе, энергетики и т.д.), горячих ванн и саун, улучшить питание,
заняться спортом).

• улучшает самочувствие и качество жизни мужчины, в том числе
  сексуальной;
• повышает самооценку и придает уверенность в себе, в своих силах,
  навыках, талантах и возможностях;
• усиливает мотивацию к достижению новых высот во всех сферах жизни и
  получению новых впечатлений.

В клинике эстетической красоты и пластической хирургии Jasar ведет прием
уролог-андролог с 5-летним опытом Жексен Еркін Курмангалиевич. Запишитесь
к нему на прием, чтобы решить свои проблемы с репродуктивным здоровьем и
мужской силой.